Termografia na odontologia: mapas térmicos que orientam diagnóstico e cuidado

Em um consultório cada minuto conta – e quanto mais cedo identificamos padrões anormais, melhor conduzimos o cuidado. É nesse contexto que a termografia clínica desponta como aliada: um exame não invasivo, sem radiação e em tempo real, capaz de registrar mapas térmicos da face e região orofacial. Longe de substituir radiografias ou tomografias, a termografia adiciona uma camada funcional de informação que, quando bem padronizada, aumenta a segurança das decisões clínicas.

O que a termografia mostra (e o que não mostra)

Câmeras infravermelhas capturam a temperatura superficial da pele e das mucosas expostas. Em odontologia, variações térmicas podem refletir alterações de fluxo sanguíneo e inflamação, ajudando a localizar assimetrias entre lados, áreas com atividade muscular exacerbada ou regiões de possível infecção ativa. É uma informação indireta, que precisa ser correlacionada com história, exame clínico e, quando indicado, métodos de imagem consagrados.

Em resumo: a termografia aponta onde investigar melhor e oferece um parâmetro objetivo para acompanhar a evolução de um caso ao longo do tempo.

Aplicações práticas na rotina

• Dor orofacial e ATM: análise comparativa dos músculos masseter e temporal pode revelar hiperatividade e assimetrias térmicas. Em disfunção temporomandibular (DTM), acompanhar deltas térmicos ao longo do tratamento ajuda a mensurar resposta clínica.
• Infecções odontogênicas e celulite facial: mapas térmicos auxiliam na triagem e na delimitação da extensão superficial do processo inflamatório, especialmente úteis para revisar evolução após o início da terapia.
• Pós-operatório: no acompanhamento de exodontias complexas e implantes, padrões térmicos ajudam a diferenciar inflamação esperada de sinais precoces que merecem reavaliação.
• Endodontia em fase aguda: em associação ao exame clínico, a assimetria térmica pontual pode reforçar a hipótese de envolvimento de um elemento específico.
• Periodonto e peri-implante: focos de “hot spots” superficiais podem orientar a inspeção e o controle de placa, além de trazer um indicador visual útil para educar o paciente.
• Bruxismo e sobrecarga muscular: antes e depois de ajustes oclusais ou placas, o mapa térmico dos músculos pode evidenciar redução de atividade.

Equipamentos e parâmetros que importam

Hoje, a equipe clínica tem desde câmeras térmicas portáteis dedicadas até módulos acopláveis ao smartphone. Na escolha, atente a três pontos:

• Resolução térmica (NETD): valores baixos (p.ex., ≤ 50 mK) capturam diferenças sutis de temperatura.
• Resolução espacial: quanto maior, melhor para delimitar estruturas faciais.
• Calibração e emissividade: tecidos moles têm emissividade alta e relativamente estável (≈0,98). Equipamentos que permitem ajuste e calibração periódica favorecem reprodutibilidade.

Protocolo simples para imagens comparáveis

1. Ambiente: sala sem correntes de ar, temperatura estável (idealmente 22–24°C) e iluminação indireta.
2. Preparação do paciente (10–15 min): evitar bebidas quentes/frias, exercícios intensos, cremes na pele e maquiagem. Remover máscaras e permitir estabilização térmica.
3. Posicionamento: paciente sentado, cabeça ereta, cabelo afastado da face. Distância fixa entre câmera e paciente (ex.: 60–80 cm), ângulo perpendicular ao plano facial.
4. Sequência de registros: frontal, perfis direito e esquerdo, região submandibular; quando pertinente, mucosa jugal e palatina (com atenção à higiene e segurança).
5. Padronização: manter a mesma distância, ângulo e enquadramento entre visitas. Nomear e datar imagens imediatamente.

Para documentar de forma consistente, vale criar um checklist e um modelo de laudo com campos para sintomas, achados térmicos, assimetrias e plano.

Como interpretar com segurança

• Busque simetria: diferenças lado a lado são mais informativas do que valores absolutos.
• Olhe o contexto: “hot spots” devem coincidir com história, palpação e testes sensíveis à dor.
• Use deltas de temperatura como guia, não como diagnóstico: pequenas diferenças (por exemplo, 0,3–0,5°C) podem ser relevantes em séries temporais, mas não definem, por si, uma patologia.
• Evite armadilhas: cosméticos, barba densa, correntes de ar e febre sistêmica alteram leituras. Registre essas variáveis no prontuário.

O objetivo é gerar um padrão comparável no tempo. Na dúvida, priorize a clínica: se os sinais não batem com o mapa térmico, reavalie ou repita em condições mais controladas.

Integração ao fluxo da clínica

Para que a termografia agregue valor, ela precisa caber no seu tempo de consulta e no prontuário. Uma boa prática é incorporar o registro térmico à anamnese inicial de dor orofacial e aos retornos de pós-operatório, criando linhas de base. Em seguimento, compare imagens lado a lado durante o atendimento para discutir com o paciente – o aspecto visual aumenta o entendimento e a adesão.

Relatórios objetivos, com imagens anotadas e uma linguagem simples, reforçam o vínculo e facilitam encaminhamentos quando necessários. Em tratamentos multidisciplinares, compartilhar séries térmicas com fisioterapeutas ou fonoaudiólogos pode alinhar condutas.

Treinamento e qualidade

Como qualquer método, a curva de aprendizado importa. Equipe treinada reduz variabilidade e melhora a utilidade clínica. Defina um responsável técnico pela calibração, pela checagem do ambiente (temperatura, fluxo de ar) e pela padronização das fotos. Auditorias internas mensais, com revisão cega de casos, ajudam a calibrar a interpretação.

Privacidade e consentimento

Mapas térmicos de face são dados pessoais sensíveis. Garanta consentimento específico para captação de imagens, detalhe a finalidade e defina prazos de retenção. Armazene de forma segura, com acesso restrito, registrando quem visualizou e quando.

Por que começar agora

Os dispositivos atuais são mais acessíveis e integráveis à rotina. Em minutos, você obtém uma informação adicional que pode orientar condutas e qualificar o acompanhamento. Quando somada ao exame clínico, a termografia apoia decisões mais seguras e conversas mais claras com o paciente.

No dia a dia, vale buscar o equilíbrio: usar a tecnologia para enxergar melhor, sem complexidade desnecessária.

Dica final: padronize um mini-protocolo, treine a equipe e documente séries. O ganho está na comparabilidade.

Para fechar: tecnologia que organiza, comunica e converte

Se a sua clínica quer transformar imagens em decisões, centralizar tudo em um software faz diferença. O Siodonto concentra registros, permite anexar mapas térmicos ao prontuário e comparar evoluções com praticidade. Com modelos de textos e lembretes inteligentes, você ganha tempo e consistência. E para levar essa experiência além da cadeira, o Siodonto oferece um chatbot que acolhe o paciente 24/7 e um funil de vendas que organiza contatos, retornos e oportunidades — uma combinação que simplifica o atendimento e impulsiona conversões com elegância. Em outras palavras: tecnologia a serviço do cuidado e da sustentabilidade da sua clínica.